Úlceras de pie diabético infectadas con bacterias multirresistentes a los antimicrobianos en pacientes venezolanos / Diabetic Foot Ulcers Infected with Bacteria Multiresistant to Antimicrobials in Venezuelan patients

Introducción: Las úlceras de pie diabético tienen una importante morbimortalidad, más aun, si están asociadas a bacterias multirresistentes a los antimicrobianos. Objetivo: Analizar las características de las úlceras de pie diabético infectadas con bacterias multirresistentes a los antimicrobianos. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, no experimental y transversal, en 87 pacientes con úlceras de pie diabético infectadas, atendidos en una consulta especializada del estado Zulia, Venezuela. Se realizó la anamnesis y exploración física, especialmente centrada en las características de las úlceras de pie diabético. Se obtuvieron muestras de tejido ulceroso para identificar las bacterias presentes y el antimicrobiano correspondiente. Resultados: Todos los pacientes tenían úlcera previa, con agudización de la infección (75,86 por ciento), rehospitalización (59,77 por ciento), amputación previa (36,78 por ciento), úlceras de pie diabético infectadas de larga duración (86,21 por ciento). El 95,40 por ciento recibieron antibióticos previos y 57,62 por ciento habían sido hospitalizados, la antigüedad de la enfermedad fue 16,17 ± 8,41 años y la HbA1c 8,87 ± 1,23. Las úlceras de pie diabético infectadas más frecuente fue neuroisquémica (71,26 por ciento). Predominó la flora monomicrobiana con un (62,07 por ciento) y bacterias gramnegativas (87,36 por ciento). El 79,3 por ciento presentaron bacterias multirresistentes a los antimicrobianos y el 20,69 por ciento panresistencia. Las bacterias multirresistentes fueron predominantemente gramnegativas, y para las grampositivas solo estuvo el Staphylococcus aureus. Conclusiones: Se presenció una alta frecuencia de úlceras de pie diabético infectadas con multirresistencia, predominantemente monomicrobianas y todas con resistencia a betalactámicos y fluoroquinolonas(AU)

Introduction: Diabetic foot ulcers have significant morbidity and mortality, even more so if they are associated with multi-resistant bacteria to antimicrobials. Objective: To analyze the characteristics of diabetic foot ulcers infected with bacteria multi-resistant to antimicrobials. Methods: A descriptive, non-experimental and cross-sectional investigation was carried out in 87 patients with infected diabetic foot ulcers. They were treated in a specialized clinic in Zulia state, Venezuela. Anamnesis and physical examination were performed, especially focused on the characteristics of diabetic foot ulcers. Ulcer tissue samples were obtained to identify the bacteria existing and the corresponding antimicrobial. Results: All the patients had previous ulcer, with exacerbation of the infection (75.86percent), rehospitalization (59.77percent), previous amputation (36.78percent), long-lasting infected diabetic foot ulcers (86.21percent). 95.40percent received previous antibiotics and 57.62percent had been hospitalized, the disease age was 16.17 ± 8.41 years and Hb A1c was 8.87 ± 1.23. The most frequent infected diabetic foot ulcers were neuroischemic (71.26percent). The monomicrobial flora (62.07percent) and gram-negative bacteria (87.36percent) predominated. 79.3percent had multi-resistant bacteria to antimicrobials and 20.69percent pan-resistance. Multi-resistant bacteria were predominantly gram-negative and for gram-positive only staphylococcus aureus. Conclusions: High frequency of multidrug-resistant infected diabetic foot ulcers was found, predominantly monomicrobial and all with resistance to beta-lactams and fluoroquinolones(AU)

Nivel de conocimiento sobre enfermedad renal crónica en pacientes, familiares y personal de enfermería / Level of knowledge about chronic kidney disease in patients, relatives and nursing staff

Introducción: La enfermedad renal crónica es uno de los grandes retos para los profesionales de la salud; constituye un problema que causa discapacidad funcional, disminución de la calidad de vida y elevados costos a los sistemas sanitarios. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre la enfermedad renal crónica de los pacientes atendidos en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba, sus familiares y el personal de enfermería. Métodos: Investigación básica, no experimental, descriptiva, de corte transversal y con enfoque mixto. El universo estuvo constituido por 96 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica y la muestra quedó conformada por un total de 78 pacientes. Igualmente se investigaron 78 familiares y 40 profesionales de enfermería que atienden pacientes con esta enfermedad. Se aplicaron cuestionarios para identificar características clínicas y nivel de conocimiento sobre el manejo de la enfermedad en las personas participantes en el estudio. Resultados: Existe un porciento elevado de pacientes con enfermedad renal crónica inferior a 40 años (15,38 por ciento). La totalidad de los familiares y del personal de enfermería no han recibido cursos de capacitación sobre el manejo de la enfermedad. Conclusiones: Existe un nivel de conocimiento medio en el personal de enfermería y bajo en los pacientes y sus familiares en relación con el manejo de pacientes con enfermedad renal crónica. Se necesita realizar actividades de capacitación orientadas a cada uno de los grupos de personas incluidas en el estudio(AU)

Introduction: Chronic kidney disease is one of the great challenges for health professionals; it constitutes a health problem that generates functional disability, decreased quality of life and high costs to health systems. Objective: To determine the level of knowledge about chronic kidney disease in patients treated at the Riobamba Provincial General Teaching Hospital, their families and the nursing staff. Methodology: A basic, non-experimental, descriptive, cross-sectional research with a mixed approach was developed. The universe consisted of 96 patients with a diagnosis of chronic kidney disease and the sample was made up of a total of 78 patients. Likewise, 78 family members and 40 nursing professionals who care for patients with this disease were investigated. Questionnaires were applied to identify clinical characteristics and level of knowledge about the management of the disease in the people participating in the study. Results: There is a high percentage of patients with chronic kidney disease less than 40 years old (15.38 percent). All the family members and the nursing staff have not received training courses on disease management. Conclusions: There is a medium level of knowledge in the nursing staff and low in the patients and their families in relation to the management of patients with chronic kidney disease. Training activities aimed at each of the groups of people included in the study need to be carried out(AU)

Programa de atención de enfermería, pilar de la atención de pacientes con enfermedad renal crónica / Nursing care program, pillar of caring for patients with chronic kidney disease

La insuficiencia renal crónica es una enfermedad no trasmisible que se caracteriza por una disfunción renal que causa complicaciones y alteraciones metabólicas, las cuales disminuyen la capacidad funcional y la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes. La atención de los pacientes con esta enfermedad demanda de cuidados integrales; entre los cuales los cuidados de enfermería ocupan un papel fundamental. El proceso de atención de enfermería es una herramienta necesaria para ofrecer el máximo nivel de calidad en los cuidados que recibe el paciente con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. El objetivo de la presente investigación es exponer las particularidades del programa de atención de enfermería incluidas en el proceso de atención de enfermería de pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a tratamiento de hemodiálisis(AU)

Chronic kidney failure is a non-communicable disease in which there is kidney dysfunction that generates a significant number of complications and metabolic disorders, these decrease the functional capacity and the perception of quality of life related to the health of patients. The care of patients with this disease demands comprehensive care; within which nursing care plays a fundamental role. The nursing care process is a necessary tool to offer the highest level of quality in the care received by patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. The objective of the present investigation is to contribute the elements from the pedagogical teaching point of view that guarantee an adequate knowledge of the actions to be carry out during the nursing care of patients with chronic kidney disease(AU)